德州云app专家:肝癌,早防早治是最有效的方案

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2020-09-24 10:06

“你在,德州云app家就在。”四年后,曾经因肝癌晚期接受治疗的患者老刘(化名)在谈起当时的治疗时,印象最深的是主刀大夫,北京大学人民医院肝胆外科主任医师高杰的这句话,50多岁的患者和家属都说,是高大夫的这句话给了他们家继续治疗的追求、梦想和勇气。

医患携手 共抗肝癌病魔

肝癌一度被称为“癌中之王”,作为死亡率仅次于肺癌的疾病,肝癌对生命健康的威胁和患者家庭生活都产生了巨大影响。

“当时我感觉不太好,网上、周围的朋友也有这样的病史,我知道自己是怎么回事,也知道治疗会面临什么,我不想给家人增加负担。” 2015年7月开始,老刘就感觉腹痛得厉害,但他平时不怎么愿意去医院,直到2016年3月24日,腹痛得实在是厉害,才第一次走进了诊室,便被确诊为肝癌。

国家癌症中心发布的《2019年全国癌症报告》显示,在恶性肿瘤发病情况和死亡情况中,肝癌分别位居第四和第二。

“你要坚强,我们一起面对。”高大夫的话让老刘安心,老刘说:“是高大夫用精神、医疗让我‘死灰复燃’”。

肝癌晚期的患者,治疗过程是非常漫长的。高杰介绍,老刘的肿瘤非常大,十几公分,肝脏上占据了大概四分之三的位置,“我们没有办法让他接受手术治疗,所以一开始先给他选择介入栓塞,同时建议他吃上靶向药物,这样的治疗在他身上非常有效,肿瘤得到了很好的控制。接下来我们又给他运用了现在最先进的治疗手段,肝移植。”

在高杰看来,老刘之所以最后治疗效果不错,一方面离不开医生精心为他制定的方案;另一方面,也是他自身努力的结果,以及家人的陪伴和支持。

但在晚期肝癌治疗过程中,有一个不能回避的事实:治疗费用昂贵,这个是现状。高杰介绍,除了手术以外,还有靶向药物、免疫治疗,这些都意味着昂贵的费用产生。

生命于人类只有一次,面对晚期肝癌,谁会轻易舍得放弃呢?毕竟,新生就是美好生活的继续。

考验严峻 患者承受双重压力

“中国的肝癌患者占据世界肝癌患者总数的一半。”北京协和医院肝脏外科主任医师毛一雷介绍,很多肝癌患者在确诊时已到肝癌晚期,无疑给治疗效果和经济负担增加了压力。

“晚期肝癌对患者的身体危害和家庭经济考验都非常严峻。”毛一雷如是说。

一位晚期肝癌患者一年的医疗费用是多少?毛一雷表示,肝癌又被称为“吸金之王”,除了治疗方案会影响医疗费用外,患者就诊地区及医院也会产生一定影响。

尽管肝癌患者的医疗费用并不统一,但从患者治疗花费中可见一斑。在某爱心筹款平台上,一位丈夫称,妻子经过一年治疗后花费了40余万元,不仅花光了自家的积蓄,还变卖了房产跟亲戚朋友借了钱。媒体曾报道的“错换人生28年患肝癌的小伙”,在治疗半年花费50万元后,也不得不在筹款平台求助。

然而对于肝癌患者及其家庭而言,就诊医疗费用只是他们求医问药过程中产生的费用之一。毛一雷根据自己多年与患者接触的经验表示,除了看病就医外,部分患者还涉及异地就医的住宿、饮食、陪护人员就业、就学等各种问题。

北京市慈善协会会长温庆云介绍,在肝癌患者群体中,很多患者家庭普遍存在着因病致贫、因病返贫的现象。北京部分肝癌患者家庭呈现出一人患病,整个家庭陷入困顿的情况。在这些家庭中,患者不仅要承受来自身体的痛苦,还要承担资金压力。

面对身体和医疗费用的双重压力,一些患者会将放弃治疗作为缓解这一压力的解决方法。“北京市慈善协会曾救助过一位打算放弃治疗的患者。”温庆云介绍,这位患者想要放弃治疗的主要原因是不想拖累家人。

对于这些肝癌患者而言,影响下一步治疗或放弃的主要因素是钱。温庆云表示,为了切实帮助这类患者提高生存率和生存质量,北京市慈善协会发起了“药神计划”给患者资金,进行精准救助。

防治肝癌 关口前移提高社会认知

资金救助虽然能缓解个体肝癌患者的一时之需,但就整体肝癌防治而言只是治标不治本。“晚期肝癌不仅消耗了很多财力,也对当地的医疗资源存在着考验。”毛一雷介绍,很多基层医院不但做不了放化疗,连肝癌切除手术也做不了,这直接导致了跨县、跨省就医的发生。

针对这一问题,毛一雷肯定了分级诊疗模式。他表示,分级诊疗模式有助于提高基层医院的医疗水平,方便患者尽早检查,避免舟车劳顿到外地就医。

早诊早治是毛一雷强调的重点。他表示,肝癌高危人群需要定期开展常规检查,在检查过程中发现的肝癌经常是早中期,不仅治疗便宜、治疗效果也很好,而且还有大概率治愈的可能性。

“所有的疾病,在能够预防或早期发现时的治疗方案是最有效的。”除了早诊早治以外,将关口前移之预防,在毛一雷看来是降低肝癌发病率和死亡率最有效,且成本最低的方式。

“乙肝疫苗的大范围接种,让乙肝携带者逐代递减。”毛一雷讲到,虽然乙肝病毒携带者在大幅减少,但不可忽视的是脂肪性肝炎人群日渐壮大,未来可能成为肝癌主要高危人群。

在北京市慈善协会发起的“药神计划”慈善援助项目启动仪式上,北京大学肿瘤医院副院长沈琳明确表示,肝癌是可防可治的,重点在于能否将其在萌芽阶段消灭掉。

“肝癌是有病因的,有病因就能预防。”沈琳讲到,科普对普通老百姓和高危人群都很重要。但由于当下科普力度不够,很多人并不知道如何预防,最终发展成为癌症。

在做好预防工作,提高全社会对肝癌认知的这条路上,科普被视为是一条捷径。北京市慈善协会会长温庆云表示,为了治标又治本,我们做慈善项目时考虑到了科普的重要性,并将科普捐赠纳入到了项目计划中,请专业人员通过多渠道、多形式向大家做科普。

在沈琳看来,科普是一个系统性的项目,仅靠医生并不能做到,需要协调社会各界,营造科普氛围。“鼓励医生走到科普前沿的同时,要为医生提供平台,提高医生做科普的积极性。避免出现科普视频被下架或不能上传等问题。”沈琳说。 

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